Title:

Analiza wczesnych i odległych wyników operacji pomostowania tętnic wieńcowych u chorych powyżej 70 roku życia ze stabilną chorobą wieńcową

Author:

Trybowski, Grzegorz

Subject:

CABG ; 70-latkowie ; ryzyko ; śmiertelność ; powikłania

Abstract:

Operacja CABG jest metodą leczenia choroby wieńcowej (ChW). Celem pracy była ocena krótko- i długoterminowych wyników CABG u 70-latków i starszych ze stabilną ChW, włącznie z oceną ryzyka okołozabiegowego.Badaniem objęto 102 kolejnych chorych ze stabilną ChW, w wieku od 70 do 85 lat, poddanych CABG w trybie planowym w Klinice Chirurgii Serca, Naczyń i Transplantologii UJCM w Krakowie w latach 2006-2007. Obserwacja trwała od 9 do 1956 dni. Niepomyślnym zakończeniem obserwacji był zgon, udar i zawał serca (ZS).Przed CABG wykonano echo serca, test wysiłkowy na bieżni oraz spirometrię i ankietę MMSE. Co najmniej 12 miesięcy po operacji wykonano badania ponownie oraz oceniano jakość życia. Zebrano też dane śród- i pooperacyjne.Potwierdzono związek między prognozowanym w logistycznej skali EuroSCORE I ryzykiem okołooperacyjnym a wczesną śmiertelnością po CABG oraz wpływ przedoperacyjnej funkcji nerek, płuc, masy lewej komory i powikłań pooperacyjnych na wczesne i odległe wyniki CABG. Nie wykazano związku między wiekiem chorych a występowaniem punktów końcowych oraz typem i liczbą powikłań.Śmiertelność 30-dniowa (2,94%) była porównywalna z danymi z literatury, ale przeżycie odległe było na niższym poziomie (60,1%). Prawdopodobieństwoprzeżycia bez ZS wyniosło 34,2%, odsetek ponownej rewaskularyzacji (PCI) 5,7%. O jakości życia nie decydował wiek, znaczenie miała długość pobytu w OITK.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

kardiochirurgia ; choroby układu krążenia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Drwiła, Rafał

Date:

2013

Date issued:

2013

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-119632

Language:

pol

Access rights:

nieograniczony