Wstep Od czasu pierwszych zabiegów przezskórnej angioplastyki wiencowej (PCI)metoda ta przeszła wyrazna ewolucje. Dobre wyniki lokalnego podawania lekówwpłyneły na rozwój cewnika balonowego pokrywanego lekiem antymitotycznym(DEB).CelCelem badania jest ocena wyników odległych PCI z u_x0004_yciem DEB w korelacjiz charakterystyka kliniczna leczonych pacjentów, angiograficzna oraz zastosowanastrategia leczenia.WynikiDo badania właczono 112 pacjentów, których podzielono na dwie grupy, A(40%) to pacjenci z niepowodzeniem leczenia docelowego naczynia (TVF), B (60%)bez TVF. Pacjenci to w głównej mierze me_x0004_czyzni w szóstej dekadzie _x0004_ycia, zrozpoznaniem niestabilnej dławicy piersiowej. Ponad połowa to palacze, z zawałemserca w wywiadzie. Co trzecia leczona zmiana była typu C.Zaobserwowane ró_x0004_nice miedzy badanymi grupami to: nasilenie objawówniewydolnosci serca (NYHA III i IV, A 32%, B 13%, p=0.0479), zabieg PCI wwywiadzie (A 19.4%, B 4.3%, p=0.0423), długosc leczonej zmiany (A 19.4 mm, B16.1 mm, p=0.0166), predylatacja zwykłym balonem (A 60%, B 33%, p=0.0119),rezydualna stenoza (A 20%, B 17%, p=0.0341). Model regresji logistycznej wykazałistnienie dwóch niezale_x0004_nych czynników ryzyka wpływajacych na rokowanie:zaawansowanie niewydolnosci kra_x0004_enia (p = 0.0250; OR 1.34-33.23) oraz długoscleczonej zmiany (p = 0.0273, OR 1.02-1.30).WnioskiProcedura PCI z wykorzyst ; aniem DEB pokrywanego paklitakselem jestbezpieczna metoda leczenia pacjentów z rozpoznaniem choroby niedokrwiennejserca. Wyniki stosowania tej strategii moga byc istotnie lepsze w przypadku leczeniakrótkich zmian u pacjentów bez objawów niewydolnosci kra_x0004_enia. W takiej grupiepowinna byc rozwa_x0004_ana, zwłaszcza w odniesieniu do pacjentów zprzeciwwskazaniem do implantacji stentu DES.
choroby układu krążenia ; kardiochirurgia
14 mar 2023
9 sty 2014
15
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3647
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-119608 | 14 mar 2023 |
Zasada, Wojciech
Zymek, Pawel
Surowiec, Sławomir
Cisek, Maria
Wrotniak, Leszek
Potępa, Łukasz
Pęksa, Jan Wojciech
Jankowski, Piotr