Title:

Analiza wybranych czynników wpływających na pojawianie się nowych polipów gruczolakowych jelita grubego u chorych po endoskopowej polipektomii

Author:

Pędziwiatr, Michał

Subject:

gruczolaki ; jelito grube ; nawrót ; polipektomia ; kolonoskopia

Abstract:

U niektórych osób po endoskopowej polipektomii stwierdza się nowe gruczolaki, a u pewnego odsetka chorych do rozwoju nowych polipów dochodzi częściej. Celem pracy było ustalenie częstości pojawiania się nowych gruczolaków u chorych po endoskopowej polipektomii. Analizowano 73 kobiety i 111 mężczyzn u których wykonano pełną kolonoskopię z polipektomią przynajmniej jednego gruczolaka jelita grubego, a później wykonano badanie kontrolne. Określono charakterystykę usuniętych pierwotnie gruczolaków oraz zmian wykrytych w badaniu kontrolnym. Następnie analizowano wybrane czynniki ryzyka rozwoju nowych gruczolaków. Najczęstszy typ pierwotnie usuwanych zmian to gruczolaki cewkowe, z dysplazją średniego stopnia. Średnia wielkość to 9,6 mm, a najczęstsza lokalizacja to esica i odbytnica. Nowe polipy w kontrolnym badaniu stwierdzono u 38% chorych. Były mniejsze (średnio 6,1 mm) i mniej zaawansowane histologicznie. Częściej niż podczas pierwszego badania stwierdzono je w bliższej połowie jelita grubego.Płeć męska, palenie, przyjmowanie statyn, usunięcie wielu gruczolaków, polip w prawej połowie jelita grubego, wielkość powyżej 10 mm, dysplazja wysokiego stopnia lub obecność gruczolaka zaawansowanego są czynnikami ryzyka pojawiania się nowych gruczolaków w kontrolnych badaniach. Osoby charakteryzujące się wyżej opisanymi parametrami narażone są na częstsze pojawianie się nowych gruczolaków.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

chirurgia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Rembiasz, Kazimierz ; Matłok, Maciej

Date:

2013

Date issued:

2013

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-119113

Language:

pol

Access rights:

nieograniczony