Object
Title: Porównanie rokowania u noworodków ze skrajnie mała masą ciała urodzonych w regionie małopolskim w latach 2002-2004 oraz 2006-2008
Abstract:
Wstęp: Wprowadzenie nowych metod terapeutycznych w opiece neonatologicznej oraz trójstopniowego systemu opieki perinatologicznej w Polsce, ma na celu zmniejszenie śmiertelności i częstości późnych powikłań wcześniactwa u dzieci urodzonych przedwcześnie. Cel pracy: Ocena wpływu nowych metod postępowania na wyniki leczenia noworodków ze skrajnie małą masą ciała. Porównano śmiertelność oraz częstość późnych powikłań wcześniactwa - BPD i ROP u dzieci z masą urodzeniową <1000g w regionie małopolskim, urodzonych w latach: 2002-2004 oraz 2006-2008. Dodatkowo analizowano czynniki ryzyka późnych powikłań wcześniactwa. Materiał i metody: Badaniem objęto 389 noworodków z ekstremalnie małą masą ciała: 179 urodzonych w latach 2002-2004 oraz 210 urodzonych w latach 2006-2008, leczonych w ośrodkach trzeciego stopnia opieki perinatalnej w województwie małopolskim. Wyniki: Śmiertelność badanych dzieci w latach 2002-2004 oraz 2006-2008 me uległa zmianie i wyniosła 58%. Stwierdzono zmniejszenie wskaźników umieralności noworodkowej wczesnej z 466‰ do 422,4‰ oraz umieralności okołoporodowej z 605,7‰ do 552‰. Obserwowano wyższe wskaźniki umieralności noworodkowej późnej w latach 2006-2008 względem okresu 2002-2004 (116,2‰ i 67,9‰). Częstość dysplazji oskrzelowo-płucnej nie zmieniła się (76% i 76,5%), podobnie częstość umiarkowanej i ciężkiej postaci BPD (43% i 44%). Częstość r ; etinopatii wcześniaczej wymagającej laserokoagulacji wyniosła 44% w obu okresach. Niezależnymi czynnikami ryzyka BPD były stopień dojrzałości dziecka i stosowanie surfaktantu. W okresie 2006-2008 dodatkowy czynnik ryzyka stanowiło urodzenie dziecka poza ośrodkiem perinatologicznym. W przypadku ROP niezależnymi czynnikami ryzyka były stopień dojrzałości dziecka i czas tlenoterapii. Wnioski: Śmiertelność oraz częstość późnych powikłań wcześniactwa nie uległa zmianie. Stwierdzono przesunięcie czasu zgonu z okresu pierwszego tygodnia życia na kolejne trzy tygodnie życia, przy takich samych sumarycznych wskaźnikach umieralności okresu noworodkowego. Najistotniejszymi elementami poprawy rokowania wśród skrajnie niedojrzałych noworodków w województwie małopolskim są poprawa opieki przedporodowej, powszechne stosowanie wczesnej podaży surfaktantu i nieinwazyjnych technik wentylacji. Wymagane jest również egzekwowanie trójstopniowego systemu opieki perinatalnej.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Mar 13, 2023
In our library since:
Jul 19, 2013
Number of object content hits:
11
Number of object content views in PDF format
0
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3610
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-118308 | Mar 13, 2023 |
Objects
Similar
Grudzień, Andrzej
Lisowska-Miszczyk, Ilona
Janeczko, Magdalena
Durlak, Wojciech
Sarnecka, Agnieszka
Szymońska, Izabela
Kowalczykiewicz-Kuta, Alina
Leśniak, Anna
