Obiekt

Ta publikacja jest chroniona prawem autorskim. Dostęp z komputerów Biblioteki Medycznej UJ CM.
Ta publikacja jest chroniona prawem autorskim. Dostęp z komputerów Biblioteki Medycznej UJ CM.

Tytuł: Neuroartropatia Charcota w przebiegu cukrzycy

Abstrakt:

Neuroartropatia Charcota to schorzenie dotyczące głównie stóp, przebiegające z destrukcją kości oraz zajęciem tkanek miękkich przez proces zapalny. Stopa Charcota występuje u chorych z rozwiniętą neuropatią. Etiopatogeneza stopy Charcota nie jest w pełni wyjaśniona. Do tej pory obowiązywały dwie teorie: Mitchela i Charcota oraz teoria Volkmana. Obecnie wielu zwolenników zyskuje teoria zaburzeń osi osteoprotegeryna / RANKL / RANK - osi regulującej procesy obrotu kostnego.Celem pracy była charakterystyka osób zagrożonych powstaniem stawów Charcota poprzez określenie czynników sprawczych i zaawansowanie zmian radiologicznych. Ustalenie możliwości prewencji wtórnej powstawania stawów Charcota, ocena gojenia owrzodzenia z pomocą przeszczepu skóry, wypracowanie optymalnych metod leczenia stawów Charcota.Podmiotem badania były osoby leczone w ambulatorium Kliniki Ortopedii CMUJ oraz w ambulatorium II Katedry Chirurgii CMUJ w latach 1995 - 2009. Analizie poddano 60 chorych w wieku od 22 do 74 lat. W grupie tej na cukrzycę typu 1 chorowały 22 osoby a na cukrzycę typu 2 chorowało 38 osób. Najkrótszy czas obserwacji badanych wynosił ponad 12 miesięcy. Wykonano badania: czucia nacisku, bólu, temperatury i czucia wibracji oraz odruchy ścięgniste. Wszystkim wykonano badanie radiologiczne, pedobarograficzne, densytometryczne.Wnioski: Staw Charcota występuje częściej u chorych z cukrzycą typu 2 z niewyrównaną glikemią, po długim czasie trwania cukrzycy. Zmiany są jednostronne i rzadko występuje owrzodzenie. Leczenie zgodnie z istniejącymi zaleceniami prowadzi w 100% stabilizacji choroby Charcota.Zastosowana prewencja wtórna – wyrównania cukrzycy, zlecenie obuwia ortopedycznego oraz wdrożenie systemu pielęgnacji stopy okazała się bardzo skuteczna czego dowodem jest brak nawrotu schorzenia. Ocena leczenia owrzodzenia neuropatycznego w postaci zastosowania przeszczepu skóry była niemożliwa z powodu małej liczby chorych leczonych tym sposobem. U wszystkich chorych wygojono owrzodzenie.Model leczenia zaproponowany przez Komitet Ekspertów (2011r) jak i Grupę Roboczą ds. Stopy Cukrzycowej JDF, który został zastosowany w tutejszym badaniu okazał się skuteczny prowadząc do wyleczenia 100% chorych.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

chirurgia ; endokrynologia

Instytucja nadająca tytuł:

Uniwersytet Jagielloński. Collegium Medicum. Wydział Lekarski.

Promotor:

Leszek Brongel

Data wydania:

2012

Format:

application/pdf

Identyfikator:

oai:dl.cm-uj.krakow.pl:3602

Sygnatura:

ZB-118267

ControlNumberVIRTUA:

kliknij tutaj, żeby przejść

Język:

pol

Prawa dostępu:

tylko w bibliotece

Lokalizacja oryginału:

Biblioteka Medyczna Uniwersytetu Jagiellońskiego- Collegium Medicum

Kolekcje, do których przypisany jest obiekt:

Data ostatniej modyfikacji:

29 paź 2019

Data dodania obiektu:

18 lip 2013

Liczba wyświetleń treści obiektu:

17

Liczba wyświetleń treści obiektu w formacie PDF

6

Wszystkie dostępne wersje tego obiektu:

http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3602

Wyświetl opis w formacie RDF:

RDF

Wyświetl opis w formacie OAI-PMH:

OAI-PMH

Nazwa wydania Data
ZB-118267 29 paź 2019
×

Cytowanie

Styl cytowania:

Ta strona wykorzystuje pliki 'cookies'. Więcej informacji