Celem pracy było: określenie udziału czynności śródbłonka w patogenezie omdleń wazowagalnych (VVS) poprzez zastosowanie pomiaru zależnej od przepływu rozszerzalności tętnicy ramiennej (FMD) oraz rozszerzalności tętnicy ramiennej niezależnej od śródbłonka (EID); określenie znaczenia FMD i EID jako czynników predykcyjnych występowania VVS podczas testu pochylniowego (HUTT); analiza zależności między FMD i EID a typem odpowiedzi na pionizację (wg klasyfikacji VASIS); ocena przydatności ultrasonograficznych parametrów przepływu krwi uzyskanych z analizy widma prędkości przepływu: prędkość maksymalna (Vmaks), prędkość minimalna (Vmin), prędkość końcoworozkurczowa (EDV), średnia prędkość przepływu (TAMX), wskaźnik pulsacji (PI) oraz wskaźnik oporowy (RI) w poszczególnych fazach badania FMD i EID (D0, D1, D2 i D3) w diagnostyce VVS. Badaniami objęto 80 osób: gr. A: 50 pacjentów z VVS, w wieku 17-39 lat (x=26,6±7,5), w tym 39 (78%) kobiet i gr. kontrolna (K): 30 osób bez VVS, w wieku 17-40 lat (x=29,7±5,7), w tym 23 (76,7%) kobiety. FMD i EID były istotnie wyższe u pacjentów z VVS w porównaniu z gr. K, co może wskazywać na istotny udział śródbłonka w patogenezie VVS. Punkty odcięcia 10,49% dla FMD oraz 27,64% dla EID wiązały się z wystąpieniem VVS podczas HUTT z czułością dla FMD równą 100%, dla EID 64,6% i swoistością 87,5% dla FMD i EID. Niezależnymi predyktorami wystąpienia VVS w tr ; akcie HUTT były: FMD, DBP w pozycji leżącej i EDV w fazie D2. Nie stwierdzono zależności między wartościami FMD, EID, różnicy PI i RI między poszczególnymi fazami badania FMD i EID a typemodpowiedzi na pionizację (wg klasyfikacji VASIS).
14 mar 2023
25 mar 2013
4
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3493
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-117821 | 14 mar 2023 |
Wnuk, Mateusz
Pacholczak-Madej, Renata
Przyborowski, Kamil
Osmenda, Grzegorz
Kosiniak-Kamysz, Władysław
Drelicharz, Łukasz
Kotuła-Horowitz, Katarzyna