Celem mojej pracy doktorskiej była analiza czynników wpływających na powstanie wznowy czerniaka naczyniówki leczonego brachyterapią Ru-106. Badaniem objęto 355 chorych z czerniakiem naczyniówki leczonych brachyterapią Ru-106 w Klinice Okulistyki i Onkologii Okulistycznej w Krakowie w latach 1995-2007. Wyodrębniono grupę 97 chorych z wznową czerniaka naczyniówki oraz grupę kontrolną (bez wznowy) liczącą 258 osób. Najczęstszym typem wznowy była wznowa brzeżna, która pojawiła się u 52,58 % chorych. Średni czas do wystąpienia wznowy od pierwszego leczenia wyniósł 29,15 miesięcy dla wszystkich typów wznowy. Stwierdzono statycznie istotną zależność pomiędzy występowaniem wznowy a obecnym przed leczeniem odwarstwieniem siatkówki, grzybiastym kształtem i dużymi rozmiarami czerniaka. Lokalizacja tylnego brzegu guza przy tarczy nerwu wzrokowego oraz lokalizacja przedniego brzegu guza w odległości 1-2 średnic tarczy od plamki miały również istotny statystycznie niekorzystny wpływ na wystąpienie wznowy. Stwierdzono statystycznie istotną zależność pomiędzy ryzykiem wystąpienia wznowy a zastosowaniem aplikatora COB wraz z uzupełniającą termoterapią przezźreniczną. Wśród innych czynników istotnie wpływających na pojawienie się wznowy znaczenie ma dawka promieniowania na twardówkę, wizualizacja cienia podstawy guza podczas diafanoskopii oraz wątpliwości dotyczące dokładności założenia aplikato ; ra na okolicę podstawy guza. Stwierdzono, iż wystąpienie wznowy jest istotnie związane z większym ryzykiem wystąpienia odległych przerzutów.
17 mar 2023
7 mar 2013
13
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3459
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-117072 | 17 mar 2023 |
Bogdali, Anna
Napora-Krawiec, Anna
Szuścik, Iwona
Klonowska, Anna
Pach, Radosław
Leśniak, Michał
Dutsch-Wicherek, Magdalena
Bogdali-Suślik, Anna M.