Title:

Doustne testy tolerancji lipidów i glukozy, a wydzielanie inkretyn (GLP-1 i GIP) u pacjentów z zespołem metabolicznym o różnym genotypie TCF7L2

Author:

Kieć-Klimczak, Małgorzata.

Subject:

GLP-1 ; GIP ; TCF7L2 ; PPARgamma ; zespół metaboliczny

Abstract:

Wstęp: Inkretyny poprzez swoje insulinotropowe działanie oraz cytoprotekcyjny wpływ na komórki  trzustki, stworzyły nową możliwość terapeutyczną w leczeniu cukrzycy. Są to glukagonopodobny peptyd typu 1 (GLP-1) oraz glukozozależny polipeptyd insulinotropowy (GIP). Hormony te są uwalniane z komórek K i L jelita cienkiego pod wpływem bodźców pokarmowych.Badania asocjacyjne genomu ludzi (GWA) wykazały tylko parę regionów na chromosomach znacząco wpływających na rozwój cukrzycy typu 2 u ludzi, są to m.in. geny TCF7L2 oraz PPAR-γ.Celem pracy było porównanie wpływu wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) i glikemii we krwi na uwalnianie inkretyn na czczo i w okresie poposiłkowym u osób zdrowych oraz z zespołem metabolicznym (MS), zwłaszcza u nosicieli alleli wybranych genów promujących wyższe stężenia FFA w surowicy.Metodyka: Grupę badaną (MS) stanowiło 50 pacjentów z rozpoznanym MS (wg. IDF z 2005r), ale nie cukrzycą, grupę kontrolną 18 zdrowych ochotników (C). Uczestnicy byli poddani 3-godzinnemu DTTG oraz 8-godzinnemu DTTL. W czasie obu testów oznaczano GLP-1, GIP, glukozę, insulinę oraz FFA. Do oznaczeń genetycznych użyto metodę RFLP. Badano obecność polimorfizmów genu TCF7L2 (rs7903146) oraz genu PPARγ2 (rs1801282).Wyniki: Bez uwzględnienia genotypu poziom inkretyn naczczo i poposiłkowo nie różnił się między MS a C. Stwierdzono istotną zależność między wskaźnikami MS, a stężeniami inkretyn w czasie testów. Podstawowe wydzielanie GLP-1 jest mocniej stymulowane przez węglowodany, a GIP przez lipidy.Stwierdzono większy wpływ węglowodanów niż lipidów na poposiłkowy wyrzut GIP u osób z MS, nosicieli allelu T genu TCF7L2 oraz większą stymulację GLP-1 przez lipidy poposiłkowo u chorych z MS z genotypem CC polimorfizmu TCL7F2.Wnioski: Powyższe wyniki sugerują możliwość ustalenia indywidualnego postępowania dietetycznego w prewencji i leczeniu uszkodzenia komórek β, zwłaszcza u nosicieli różnych alleli polimorfizmu TCF7L2. W doborze diety pomocnym byłoby wykonywanie testów funkcjonalnych DTTG jak i DTTL z oznaczeniem stężeń GLP1 i GIP.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

endokrynologia ; biochemia

Degree grantor:

Uniwersytet Jagielloński. Collegium Medicum. Wydział Lekarski.

Promoter:

Alicja Hubalewska-Dydejczyk

Date:

2011

Date issued:

2011

Type:

Praca doktorska

Format:

application/pdf

Call number:

ZB-116787

ControlNumberVIRTUA:

click here to follow the link

Language:

pol

Access rights:

nieograniczony

Location of original object:

Biblioteka Medyczna Uniwersytetu Jagiellońskiego- Collegium Medicum

×

Citation

Citation style: