Object
Title: Ocena kliniczna cięcia cesarskiego metodą Misgav Ladach
Abstract:
Cięcie cesarskie jest to urodzenie płodu drogą brzuszną, gdy poród drogami natury jest niemożliwy lub wiąże się z nieuniknionym zagrożeniem matki lub płodu. We współczesnym położnictwie, jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów położniczych. W doniesieniach światowych z ostatnich 20 lat zauważa się stałą tendencje wzrostową ilści wykonywanych cięć cesarskich. Najnowsza metoda cięcia cesarskiego opracowana przedz dr Starka zwana metoda Misgav Ladach powstała dzięki krytycznej analizie innych metod operacyjnych. W piśmiennictwie polskim w 1999 roku ukazała się praca Profesora Oleszczuka gdzie opisano pierwsze doświadczenia z zakresu tej techniki operacyjnej. W ośrodku krakowskim cięcie cesarskie metoda Misgav Ladach zaczęto wykonywać w XI 1999 r. Celem pracy była kliniczna ocena tego cięcia. Dokonano porównań między grupą pacjentek operowanych w sposób tradycyjny i grupą operowana metodą Misgav Ladach. Porównano czas wykonywania obu zabiegów i czas upływający od rozpoczęcia zabiegu do wydobycia płodu, utratę krwi w trakcie zabiegu, ilości środków przeciwbólowych stosowanych w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu, ilości dni ich stosowania, przebieg pooperacyjny oraz stan noworodka. Ze względu na brak normalności rozkładu zmiennych ilościowych w obrębie badanych grup analizę statystyczną oparto o testy nieparametryczne. Zmienne ilościowe takie jak: czas zabiegu, wyniki mor ; fologii, porównano testem Manna - Whitheya. Wpływ rodzaju zabiegu na zmienne opisowe i rangowe porównano testem Chi2 z poprawką Yatesa. W obrębie każdej z badanych grup analizowano testem Friedmana występowanie różnic pomiędzy wynikami badań morfologicznych wykonywanych przed zabiegiem i po. W każdej grupie analizowano wpływ czynników takich jak tryb zabiegu, specjalizacja operatora, wskazania do cięcia na występowanie wpowikłań pooperacyjnych, stan noworodka i czas uruchomienia pacjentki. Tealizowano to posługując się testami: Kruskal-Wallisa, Manna-Whitneya, test frakcji. Przeprowadzono również analizę współzależności pomiędzy badanymi zmiennymi operając się na wartościach współczynników korelacji r-Pearsona. efekt końcowy przeprowadzonych badań to sformułowanie wniosków: 1. Istotnie krótszy czas cięcia wykonywanego techniką Misgav Ladach skraca czas znieczulenia, któremu pacjentka jest poddawana oraz skraca czas ekspozycji otwartego brzucha na środowisko zewnętrzne. 2. Krótszy czas od rozpoczęcia operacji do wydobycia płodu jest korzystniejszy w przypadkach nagłych, gdy istnieje duże zagrożenie płodu jak również pozwala na ograniczenie ekspozycji płodu na leki anestetyczne. 3. Zmniejszona utrata krwi podczas wykonywania cięcia cesarskiego metodą Misgav Ladach wpływa korzystnie na przebieg połogu i zmniejsza ryzyko konieczności podawania pacjentce krwi bądź preparatów krwiopo ; chodnych. 4. Istotnie mniejsza ilość leków przeciwbólowych stosowanych po wycięciu wykonanym techniką Misgav Ladach dowodzi redukcji bólu pooperacyjnego.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Jul 18, 2022
In our library since:
Nov 21, 2012
Number of object content hits:
7
Number of object content views in PDF format
0
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/1331
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-98945 | Jul 18, 2022 |
Objects
Similar
Paruch, Krystyna
Hebda-Szydło, Alicja
Pukal, Małgorzata
Marczak, Bogusław T
Olczykowska-Siara, Elżbieta
Przeklasa-Muszyńska, Anna
Partyka, Łukasz
