Tytuł:

Ocena czynników wpływających na niestabilność elektryczną mięśnia sercowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym

Autor:

Baron, Tomasz

Temat i słowa kluczowe:

nadciśnienie tętnicze ; arytmia ; przerost lewej komory ; dysfunkcja rozkurczowa

Abstrakt:

Celem prezentowanej pracy była ocena czynników wpływających na niestabilność elektryczną mięśnia lewej komory. Analizę przeprowadzono w grupie 150 pacjentów w wieku 63.4 ± 10.4 lat, leczonych z powodu nadciśnienia tętniczego, bez klinicznych objawów niewydolności serca. U wszystkich pacjentów przeprowadzono następujące badania: kwestionariusz, pomiary antropometryczne, pomiar ciśnienia tętniczego, badanie echokardiograficzne, standardowy zapis EKG z manualną oceną czasu trwania odstępu QT oraz jego dyspersji, oraz badanie EKG techniką uśrednionego zapisu z identyfikacją obecności późnych potencjałów komorowych. Ryzyko arytmogenności u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym ma złożony patomechanizm, przy czym najistotniejszy wydaje się wpływ przerostu i zaburzonej geometrii lewej komory oraz upośledzenia jej funkcji rozkurczowej. Przerost lewej komory wydaje się stanowić strukturalne podłoże zaburzeń rytmu, zaś jej zmieniona geometria wiąże się raczej z niejednorodnością repolaryzacji. Nasilenie dysfunkcji rozkurczowej także wykazuje zależność ze zwiększeniem niestabilności elektrycznej, przy czym zaburzenie późniejszych faz napełniania lewej komory wiąże się z pogorszeniem parametrów późnych potencjałów komorowych, natomiast wydłużenie odstępu QT wydaje się wiązać z zaburzeniami początkowego okresu diastole. Płeć żeńska oraz zwiększone BMI były także czynnikami potencjalnie mo ; gącymi sprzyjać powstawaniu arytmii u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

choroby układu krążenia

Instytucja nadająca tytuł:

Wydział Lekarski

Promotor:

Grodzicki, Tomasz

Data:

2005

Data wydania:

2005

Typ:

Praca doktorska

Sygnatura:

ZB-102160

Język:

pol

Prawa dostępu:

nieograniczony

×

Cytowanie

Styl cytowania: