Metadata language
Title:
Wartość wirtualnej bronchoskopii tomografii komputerowej w ocenie zmian nowotworowych płuc
Author:
Subject:
tomografia komputerowa ; obrazowanie 3D ; wirtualna bronchoskopia ; rak płuca
Abstract:
Celem niniejszej pracy było opracowanie optymalnej metodyki badania drzewa oskrzelowego z użyciem techniki wirtualnej bronchoskopii TK. Dodatkowo, dokonano oceny skuteczności diagnostycznej wirtualnej bronchoskopii tomografii komputerowej w ocenie zmian nowotworowych płuc. Ponadto, oceniono wpływ zastosowanego sprzętu TK na uzyskane wyniki wskaźników skuteczności diagnostycznej. Stwierdzono, że niezależnie od generacji aparatu TK, istotnym parametrem pozostaje szerokość badanej warstwy. W przypadku jednorzędowej tomografii komputerowej jej optymalna wartość wyniosła ok. 2, 7 mm, a dla wielorzędowej TK - 1 mm. Optymalne wartości pitch i odstępu rekonstrukcji wyniosły 1.5 i 50% niezależnie od zastosowanego sprzętu (jedno lub wielorzędowy) . Po ustaleniu optymalnych warunków akwizycji wykorzystywanych w badaniu aparatów TK wykonano badanie u 154 osób z dwóch ośrodków - 98 osób w ośrodku w Krakowie i 56 osób w ośrodku w Leuven (Belgia). Oceniano lokalizację zmian nowotworowych wg podziału na oskrzela centralne i segmentarne. Następnie, dokonano oceny stopnia zwężenia oskrzeli w odniesieniu do bronchofiberoskopii (BF). Wykazano, że wirtualna bronchoskopia w jednorzędowej TK pozwala na wiarygodną ocenę zmian wyłącznie w oskrzelach centralnych. Natomiast wirtualną bronchoskopię w wielorzędowej TK cechuje porównywalna do BF skuteczność diagnostyczna w ocenie zmia ; n zarówno w oskrzelach centralnych, jak również w oskrzelach segmentarnych. W rezultacie przeprowadzonych badań stwierdzono, że na uzyskane wyniki ma zdecydowany wpływ rodzaj zastosowanego sprzętu TK. Wielorzędowa tomografia komputerowa precyzyjniej ocenia zmiany w drogach oddechowych przy znacznie skróconym czasie badania.