Metadata language
Title:
Author:
Subject:
guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego ; guz chromochłonny ; scyntygrafia receptora somatostatynowego ; 99mTc-EDDA/HYNIC-TATE ; 111In-Octreoscan
Abstract:
Scyntygrafia receptora somatostatynowego (SRS) znalazła szerokie zastosowanie w diagnostyce guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego (GEP-NET). W pracy przeanalizowano przydatność scyntygrafii z użyciem analogu somatostatyny 99mTc-EDDA/HYNIC-TATE w diagnostyce GEP-NET i guza chromochłonnego w odniesieniu do badań z 111In-Octreoscanem i 131I-MIBG. Oceniono również czułość i swoistość SRS i CT w obrazowaniu tych guzów. Badaniem objęto 93 pacjentów (51.2±16.2 lat); 77 z GEP-NET (50 z rakowiakiem, 27 z GEP-NET trzustki) i 16 z pheochromocytoma. U wszystkich wykonano SRS z 99mTc-EDDA/HYNIC-TATE (740 MBq; WB-10min., 4 i 24h; SPECT- 4h) i CT jamy brzusznej, u 15 pacjentów z GEP-NET - 111In-Octreoscan, a u chorych z pheochromocytoma - 131I-MIBG. W badaniu nowym analogiem zmiany ogniskowe były lepiej widoczne w porównaniu do 111In-Octreoscanu, a wartości guz/tło były wyższe dla zmian w wątrobie i w jamie brzusznej. Czułość SRS badanym znacznikiem w porównaniu z CT była wyższa dla zmian pierwotnych i wznowy GEP-NET(81.4% vs. 58.1%, p=0.01) i rakowiaka (78.3% vs. 47.8%, p=0.02), a także przerzutów GEP-NET do wątroby (100.0% vs. 78.9%, p=0.03). U chorcyh z pheochromocytoma zmiany w nadnerczach cechowały się wyższym stosunkiem guz/tło w scyntygrafii z 131I-MIBG, a dla przerzutów wartości te były wyższe dla SRS z 99mTc-EDDA/HYNIC-TATE. Czułość SRS była niższa od CT (68.7% vs. 93.7%, p<0. ; 05) dla zmian w nadnerczach. Wysoka jakość obrazów uzyskanych z 99mTc-EDDA/HYNIC-TATE sprawia, że znacznik ten mógłby zastąpić 111In-Octreoscan w diagnostyce GEP-NET i odegrać rolę w obrazowaniu przerzutów pheochromocytoma.