Celem pracy jest podjęcie próby identyfikacji barier związanych z przeprowadzaniem analiz oceny technologii medycznych na przykładzie analizy metod chirurgicznego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet. Metody: 1. Szczegółowa analiza literatury polskiej i zagranicznej dotyczący rozwoju, rozwiązań prawnych, kontekstu socjoekonomicznego i politycznego systemu oceny technologii medycznych w Polsce. 2. Przegląd systematyczny, metaanaliza dostępnych badań klinicznych (RCT, CCT) dotyczących efektywności oraz analiza kosztowa TVT, Burch, MMK, AR. Wyniki i wnioski: 1. Analiza dostępnej literatury wskazuje na duże uzależnienie prób stworzenia systemu technologii medycznych w Polsce od aktualnej sytuacji politycznej. Mimo deklaracji reformatorów system oceny technologii medycznych faktycznie nie istnieje, a decyzje dotyczące alokacji zasobów nie opierają się na dowodach naukowych. 2. Do analizy efektywności klinicznej włączono 33 badania kliniczne. Odsetek wyleczeń obiektywnych zabiegów TVT, Burch, MMK i AR wynosił odpowiednio 80,7%, 78,5%, 69,8% i 51,7%. Zabieg Burch obarczony jest znamiennie wyższym odsetkiem powikłań w porównaniu do TVT. Obie te procedury charakteryzują się znamiennie statystycznie wyższymi odsetkami wyleczeń obiektywnych i nieznamiennie statystycznie wyższymi odsetkami powikłań w porównaniu z zabiegami MMK i AR. Najdroższą pozycję w ; kosztach procedury TVT stanowi koszt materiałów jednorazowych, w skład których wchodzi taśma TVT. W pozostałych procedurach najdroższe pozycje stanowią koszty pobytu pacjentek.
Jul 18, 2022
Nov 21, 2012
22
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/1065
Edition name | Date |
---|---|
ZB-103494 | Jul 18, 2022 |
Hetnał, Marcin
Ostrowski, Ireneusz
Bochenek-Cibor, Justyna
Ryś, Przemysław
Ryś, Przemysław
Mrożek-Gąsiorowska, Magdalena
Kaczyński, Łukasz