Title:

Spoczynkowy poziom N-końcowego propeptydu natriuretycznego typu B (NT-proBNP) a elektrokardiograficzna próba wysiłkowa u chorych ze stabilną dusznicą bolesną bez cech dysfunkcji lewej komory serca

Author:

Szumańska, Monika

Subject:

choroba niedokrwienna serca ; stabilna dusznica bolesna ; peptyd natriuretyczny typu B ; elektrokardiograficzna próba wysiłkowa

Abstract:

Celem pracy była odpowiedź na pytanie, czy u chorych ze stabilną dusznicą bolesną, prawidłową funkcją skurczową i rozkurczową lewej komory oraz bez przerostu lewej komory ani przebytego zawału serca istnieje związek miedzy poziomem NT-proBNP w osoczu krwi a wynikiem elektrokardiograficznej próby wysiłkowej. Uzyskane wyniki sugerują, że: 1. U chorych ze stabilną dusznicą bolesną poziom NT-proBNP był powiązany z sumą niedokrwiennych obniżek odcinka ST podczas ograniczonego objawami stopniowanego wysiłku fizycznego przy porównywalnym osiągniętym obciążeniu pracą; 2. Jedynie nieznamienne zależności łączyły stężenie NT-proBNP z frakcji wyrzutową i indeksem masy mięśnia lewej komory serca; 3. Powyższy związek uległ osłabieniu, jednak zachował istotność statystyczną także w analizie wieloczynnikowej po uwzględnieniu poprawki na pozostałe parametry powiązane w sposób niezależny ze stężeniem peptydu: rozległość zmian miażdżycowych w tętnicach wieńcowych i stopień dysfunkcji nerek; 4. U chorych ze stabilną dusznicą bolesną bez dysfunkcji ani przerostu mięśnia lewej komory na poziom NT-proBNP w osoczu krwi w spoczynku wpływa nasilenie i rozległość niedokrwienia mięśnia serca w trakcie wysiłku. Może to wynikać z powtarzających się epizodów niedokrwiennych w trakcie codziennej aktywności, prawdopodobnie poprzez utrzymujące się wzmożenie ekspresji genu dla BNP w niedokrwionym myocardium.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

choroby układu krążenia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Surdacki, Andrzej

Date:

2008

Date issued:

2007

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-107622

Language:

pol

Access rights:

nieograniczony