@misc{Magoń_Wojciech_Zmiany_2023, author={Magoń, Wojciech}, address={Kraków}, howpublished={online}, year={2023}, school={Rada Dyscypliny Nauki medyczne}, language={pol; eng}, abstract={Balonowa angioplastyka tętnic płucnych (BPA) to metoda leczenia przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego (CTEPH). Celem pracy jest ocena mechanizmu BPA, zmian właściwości elastycznych naczyń oraz stanu zapalnego i funkcji śródbłonka. Włączano pacjentów z CTEPH leczonych BPA w latach 2015-2017. W cewnikowaniu serca oceniano podatność globalną (CPa). W ultrasonografii wewnątrznaczyniowej oceniano lokalne właściwości elastyczne (DC oraz CC) oraz strukturę skrzeplin. Włączono 20 pacjentów z CTEPH. Podczas 103 zabiegów BPA oceniono skład 159 skrzeplin oraz właściwości elastyczne 102 segmentów naczyniowych. W porównaniu do osób zdrowych pacjenci z CTEPH wykazywali niższe CPa, DC, CC oraz wyższe stężenie interleukin 6 (IL-6), 8 (IL-8) i endoteliny 1 (ET-1). Wyróżniono dwa mechanizmy BPA – typ A związany z poszerzeniem obrysu naczynia oraz typ B związany z kompresją skrzepliny. Bezpośrednio po BPA oraz 6 miesięcy po leczeniu nastąpił wzrost CPa, przy braku zmian DC i CC oraz zmniejszenie stężenia IL-6, IL-8 oraz ET-1. 24 godziny po BPA wzrastało stężenie cytokin prozapalnych. Wnioski: BPA poprawia globalną podatność, przy braku zmian lokalnej podatności. W małych naczyniach dochodzi głównie do kompresji skrzepliny, a w większych do poszerzenia obrysu naczynia. Zabieg BPA wywołuje niespecyficzną reakcję zapalną ze zmniejszeniem stanu zapalnego oraz poprawą funkcji śródb}, abstract={łonka po zakończeniu leczenia.}, title={Zmiany właściwości elastycznych tętnic płucnych u pacjentów z przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniem płucnym leczonych metodą balonowej angioplastyki tętnic płucnych}, type={Praca doktorska}, keywords={krążenie płucne, sztywność naczyń, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa, stan zapalny, funkcja śródbłonka}, }