@misc{Kędziora_Anna_Rola_2021,
 author={Kędziora, Anna},
 address={Kraków},
 howpublished={online},
 year={2021},
 school={Wydział Lekarski},
 language={pol; eng},
 abstract={Przeszczep serca (HTX) pozostaje złotym standardem leczenia pacjentów ze schyłkową niewydolnością serca. Udowodniono, że pomiary poziomu mleczanów w surowicy są przydatne w predykcji rokowania po innych operacjach kardiochirurgicznych oraz wśród pacjentów hospitalizowanych w oddziale intensywnej terapii (ICU). Celem pracy była kompleksowa analiza stężenia mleczanów w surowicy krwi we wczesnym okresie pooperacyjnym po HTX. Do retrospektywnego badania włączono 46 pacjentów, u których wykonano HTX w latach 2010-2015. Zebrano i przeanalizowano szczegółowe dane dotyczące parametrów hemodynamicznych oraz biochemicznych z pierwszych 48 godzin po operacji. W trakcie obserwacji wszyscy pacjenci doświadczyli przynajmniej jednego epizodu hiperlaktatemii, z medianą wartości szczytowej 7,0 (4,5–8,4) mmol/l. Pomiar poziomu mleczanów w surowicy przy przyjęciu do ICU może być wykorzystany jako parametr predykcyjny śmiertelności wewnątrzszpitalnej wśród biorców przeszczepu serca. Wartości większe niż 7,0 mmol/l mogą pozwalają na predykcję zgonu wewnątrzszpitalnego z 90% swoistością. Niestabilność hemodynamiczna jest zjawiskiem częstszym niż pierwotna dysfunkcja graftu. Jedynie wczesne pooperacyjne poziomy mleczanów w surowicy korelują z obserwowaną niestabilnością hemodynamicznej po HTX. Pooperacyjna niestabilność hemodynamiczna wiąże się ze gorszym odległym przeżyciem po HTX.},
 title={Rola cyklicznych pomiarów stężeń anionu kwasu mlekowego w surowicy w monitorowaniu wczesnego przebiegu pooperacyjnego u chorych po przeszczepieniu serca},
 type={Praca doktorska},
 keywords={przeszczep serca, mleczany, śmiertelność, parametry hemodynamiczne},
}