@misc{Figuła_Krzysztof_Randomizowane_2014,
 author={Figuła, Krzysztof},
 address={Kraków},
 howpublished={online},
 year={2014},
 school={Wydział Lekarski},
 language={pol},
 abstract={Jednym z powikłań endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii jest ostre zapalenie trzustki (post-EWCP OZT). Częstość występowania post-EWCP OZT to ok 3,5%. Patogeneza post-EWCP nie jest w pełni wyjaśniona, wydaje się, że kluczową rolę odgrywa odpowiedź zapalna organizmu związana z podażą kontrastu do przewodu trzustkowego i/lub jego kontrolą instrumentalną. Kluczowym zagadnieniem związanym z post-EWCP OZT jest stworzenie schematu postępowania oraz prewencji farmakologicznej umożliwiającej redukcję ryzyka OZT. Zaproponowano użycie niesteroidowych leków przeciwzapalnych hamujących aktywność fosfolipazy A2. Podjęto próbę stworzenia badania klinicznego polegającego na doodbytniczej podaży 100mg diklofenaku lub placebo tuż po zakończeniu EWCP; z następowym pomiarem poziomu amylazy w surowicy krwi (0,2,8,24 godzin po EWCP), oceną dolegliwości bólowych (skala VAS) oraz oceną kliniczną pacjentów w kierunku wystąpienia OZT. Ze względu na rygorystyczne kryteria kwalifikacji do badania nie uzyskano wystarczającego do pełnej oceny statystycznej materiału badawczego. Co za tymidzie nie zdołano wprost potwierdzić redukcji częstości wystąpienia post-EWCP OZT po podaży diklofenaku. Stwierdzono natomiast znamienną redukcję hiperamylazemii po zabiegowej, redukcję dolegliwości bólowych, z czego pośrednio można wnioskować o słuszności tezy głównej.},
 title={Randomizowane badanie kliniczne nad rolą diklofenaku w zapobieganiu ostremu zapaleniu trzustki będącym powikłaniem endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (EWCP)},
 type={Praca doktorska},
 keywords={zapalenie trzustki, endoskopowa wsteczna cholangiopankreatografia},
}