@misc{Okraska-Bylica_Agnieszka_Czynniki_2004, author={Okraska-Bylica, Agnieszka}, address={Kraków}, howpublished={online}, year={2004}, school={Wydział Lekarski}, language={pol}, abstract={Celem pracy była: analiza obrazu klinicznego choroby niedokrwiennej serca u kobiet przed i po menopauzie, ze szczególnym uwzględnieniem obecności czynników ryzyka miażdżycy; ocena występowania czynników ryzyka nagłej śmierci sercowej u badanych kobiet; określenie wpływu wieku i poziomu estradiolu u kobiet z chorobą niedokrwienną serca na występowanie czynników ryzyka nagłej śmierci sercowej i czynników ryzyka miażdżycy. Badaniami objęto 107 kobiet w wieku od 34 do 79 lat, średnio 57,18 ± 9,55 lat, z istotnymi zmianami miażdżycowymi stwierdzonymi w koronarografii, hospitalizowanych w Klinice Choroby Wieńcowej Instytut Kardiologii CM UJ i/lub pozostających w kontroli Poradni Kardiologicznej Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie w okresie od maja 2001 do lipca 2003 roku. Szczegółową analizą zostały objęte następujące czynniki ryzyka nagłej śmierci sercowej: upośledzenie kurczliwości lewej komory, powiększenie lewej komory, obecność nasilonych komorowych zaburzeń rytmu serca, obniżona zmienność rytmu zatokowego, spoczynkowa częstość rytmu zatokowego = 65/min, przerost lewej komory serca, niedrożność tętnicy dozawałowej, obecność późnych potencjałów komorowych i wydłużenie czasu trwania fQRS, wydłużony czas trwania odstępu QTc, zwiększona dyspersja odstępu QTc, bezdech senny w wywiadzie. Okres obserwacji badanych kobiet wynosił od 4 do 32 miesięcy, średnio 18,17 ±}, abstract={6,87 miesiąca. Punktem końcowym obserwacji był zgon z powodu choroby serca, w tym zgon nagły. Przynajmniej jeden czynnik ryzyka NŚS stwierdzono u 74% kobiet. Obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory serca występował u 19,63% kobiet. Powiększenie lewej komory serca stwierdzono u 19,63% kobiet. Nasilone komorowe zaburzenia rytmu obserwowano u 31,78% kobiet. Obniżoną zmienność rytmu zatokowego stwierdzono u 12,15% kobiet. Przyspieszona spoczynkowa częstość rytmu zatokowego występowała u 53,27% kobiet. U badanych kobiet zagrożenie NŚS wzrastało z wiekiem. Liczba czynników ryzyka NŚS u kobiet po menopauzie do 55 r.ż. była istotnie większa niż u kobiet przed menopauzą, a liczba czynników ryzyka NŚS u kobiet po menopauzie powyżej 55 r.ż. była znamiennie większa niż u kobiet po menopauzie do 55 r.ż. Oceniono występowanie poszczególnych czynników ryzyka NŚS u kobiet przed i po menopauzie. Stwierdzono, że niedrożność tętnicy dozawałowej występowała istotnie częściej u kobiet po menopauzie (57,58% chorych do 55 r.ż. i 65,91% chorych powyżej 55 r.ż.) w porównaniu do kobiet miesiączkujących (33,33% chorych). Wśród badanych kobiet w okresie przedmenopauzalnym 45,45% chorych miało obniżony poziom estradiolu w surowicy. Poziom estradiolu był istotnie niższy u kobiet w okresie przedmenopauzalnym z androidalnym typem budowy ciała w porównaniu do chorych z budową gynoidalną. Ponadto u kobiet w okr}, abstract={esie przedmenopauzalnym stwierdzono ujemną korelację pomiędzy poziomem estradiolu, a wartością najwyższego w życiu ciśnienia tętniczego skurczowego.}, title={Czynniki ryzyka nagłej śmierci sercowej u kobiet z chorobą niedokrwienną serca}, type={Praca doktorska}, keywords={brak}, }