@misc{Hetnał_Marcin_Perspektywy_2005, author={Hetnał, Marcin}, address={Kraków}, howpublished={online}, year={2005}, school={Wydział Nauk o Zdrowiu}, language={pol}, abstract={Celem pracy jest podjęcie próby identyfikacji barier związanych z przeprowadzaniem analiz oceny technologii medycznych na przykładzie analizy metod chirurgicznego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet. Metody: 1. Szczegółowa analiza literatury polskiej i zagranicznej dotyczący rozwoju, rozwiązań prawnych, kontekstu socjoekonomicznego i politycznego systemu oceny technologii medycznych w Polsce. 2. Przegląd systematyczny, metaanaliza dostępnych badań klinicznych (RCT, CCT) dotyczących efektywności oraz analiza kosztowa TVT, Burch, MMK, AR. Wyniki i wnioski: 1. Analiza dostępnej literatury wskazuje na duże uzależnienie prób stworzenia systemu technologii medycznych w Polsce od aktualnej sytuacji politycznej. Mimo deklaracji reformatorów system oceny technologii medycznych faktycznie nie istnieje, a decyzje dotyczące alokacji zasobów nie opierają się na dowodach naukowych. 2. Do analizy efektywności klinicznej włączono 33 badania kliniczne. Odsetek wyleczeń obiektywnych zabiegów TVT, Burch, MMK i AR wynosił odpowiednio 80,7%, 78,5%, 69,8% i 51,7%. Zabieg Burch obarczony jest znamiennie wyższym odsetkiem powikłań w porównaniu do TVT. Obie te procedury charakteryzują się znamiennie statystycznie wyższymi odsetkami wyleczeń obiektywnych i nieznamiennie statystycznie wyższymi odsetkami powikłań w porównaniu z zabiegami MMK i AR. Najdroższą pozycję w}, abstract={kosztach procedury TVT stanowi koszt materiałów jednorazowych, w skład których wchodzi taśma TVT. W pozostałych procedurach najdroższe pozycje stanowią koszty pobytu pacjentek.}, title={Perspektywy rozwoju oceny technologii medycznych w Polsce na przykładzie analizy leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet}, type={Praca doktorska}, keywords={ocena technologii medycznych, wysiłkowe nietrzymanie moczu, przegląd systematyczny, analiza ekonomiczna}, }