@misc{Nowakowska-Kopera_Alicja_Monitorowanie_2008,
 author={Nowakowska-Kopera, Alicja},
 address={Kraków},
 howpublished={online},
 year={2008},
 school={Wydział Lekarski},
 language={pol},
 abstract={Gen WT1 odgrywa znaczącą rolę w patogenezie nowotworów hematologicznych oraz guzów litych. Wysoka ekspresja genu WT1 w większości komórek białaczkowych przy bardzo niskim lub niewykrywalnym poziomie we krwi i szpiku zdrowych dawców czyni ten gen atrakcyjnym markerem białaczkowej hematopoezy. Cele: Ocena skuteczności monitorowania choroby resztkowej (MRD) przy pomocy analizy ekspresji genu WT1 z użyciem metody RQ-PCR oraz znaczenia prognostycznego poziomu ekspresji genu WT1 u chorych na ostre białaczki. Materiał i metody: Do badania włączono 50 pacjentów Katedry i Kliniki Hematologii CMUJ, w tym 32 chorych na AML i 18- na ALL. Grupę kontrolną stanowiło 50 honorowych dawców krwi. Seryjne badania krwi obwodowej wykonywano w momencie rozpoznania, po chemioterapii indukującej, konsolidującej oraz w okresie remisji w odstępach 3-miesięcznych przez okres 2 lat. Wyniki: Ekspresję genu WT1 wykryto u 42 (82%) osób zdrowych. Nadekspresję genu stwierdzono u 47 (94%) chorych na ostrą białaczkę. Monitorowanie MRD z użyciem analizy ekspresji genu WT1 prowadzono u 36 chorych (25 z AML, 11 z ALL), przy czym u 7 równolegle z użyciem genu fuzyjnego. Poziom ekspresji genu WT1 korelował z przebiegiem klinicznym ostrej białaczki, a także z obecnością genu fuzyjnego w badaniu nested-PCR. Okres między wzrostem ekspresji genu WT1 a potwierdzeniem nawrotu wynosił średnio 129 (6-298) dni. Poziom ekspresj},
 abstract={i genu WT1 przekraczający 20 kopii WT1/104 kopii ABL badany po zakończeniu leczenia indukującego wiązał się z krótszym okresem przeżycia całkowitego (OS), natomiast po leczeniu konsolidującym – z krótszym okresem OS oraz przeżycia wolnego od choroby (DFS). Przy pomocy modelu Coxa stwierdzono, że niezależnymi niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi dla OS i DFS są poziomy ekspresji genu WT1 po leczeniu indukującym oraz konsolidującym. Wnioski: Ekspresja genu WT1 jest użytecznym markerem MRD u chorych na ostre białaczki, zwłaszcza w przypadku braku innych markerów molekularnych. Wysoki poziom ekspresji genu WT1 po leczeniu indukującym i konsolidującym jest istotnym niekorzystnym czynnikiem rokowniczym.},
 title={Monitorowanie choroby resztkowej u chorych na ostre białaczki przy pomocy analizy ekspresji genu WT1 metodą RQ-PCR},
 type={Praca doktorska},
 keywords={gen WT1, minimalna choroba resztkowa},
}