@misc{Gach_Tomasz_Ocena_2008, author={Gach, Tomasz}, address={Kraków}, howpublished={online}, year={2008}, school={Wydział Lekarski}, language={pol}, abstract={Celem pracy jest ocena roli i miejsca techniki przezodbytniczej endoskopowej mikrochirurgii w leczeniu guzów odbytnicy. Badana grupa obejmowała 150 chorych leczonych metodą TEM w latach 1996 – 2004 w I Katedrze Chirurgii Ogólnej i Klinice Chirurgii Gastroenterologicznej UJ CM. Powikłania po operacji TEM obserwowano w 19,2% przypadków. Nie obserwowano śmiertelności okołooperacyjnej. 72 operacje techniką TEM wykonano z powodu gruczolaków odbytnicy. Nawrót stwierdzono w 9 przypadkach. W ośmiu była to wznowa gruczolaka, w jednym raka gruczołowego. Stwierdzono wpływ wielkości gruczolaka, odległości od brzegu odbytu i radykalności wycięcia na obecność nawrotu i czas wolny od wznowy. 62 operacje sposobem TEM wykonano u chorych z rakiem odbytnicy. Odsetek nawrotów wynosił 15,5%. W 4 przypadkach była to wznowa gruczolaka a w 5 raka. Odsetek pięcioletnich przeżyć wynosił 92%. Czynnikiem wpływającym na wystąpienie zgonu była głębokość naciekania guza. Czynnikiem wpływającym na czas wolny od wznowy była wielkość guza. Czynnikami wpływającym na 5-letnie przeżycia były: głębokość naciekania i odległość dolnej granicy guza od brzegu odbytnicy. W pracy porównano grupę chorych z rakiem odbytnicy leczonych sposobem TEM z dobraną według takich samych kryteriów grupą chorych, u których wykonano radykalna resekcję. Stwierdzono mniejszą ilość poważnych powikłań po operacjach TEM i krótszy czas hospi}, abstract={talizacji. Nie stwierdzono różnic między grupami pod względem odległych wyników leczenia. Sposobem TEM operowano siedmiu chorych z rakowiakiem odbytnicy. Nie obserwowano powikłań ani nawrotów po leczeniu sposobem TEM.}, title={Ocena odległych wyników leczenia guzów odbytnicy techniką przezodbytniczej endoskopowej mikrochirurgii (TEM)}, type={Praca doktorska}, keywords={TEM, przezodbytnicza mikrochirurgia endoskopowa, rak, gruczolak, odbytnica}, }