@misc{Biernacka-Fijałkowska_Barbara_Nefropatia_2010, author={Biernacka-Fijałkowska, Barbara}, address={Kraków}, howpublished={online}, school={Wydział Lekarski}, year={2010}, language={pol}, abstract={Nefropatia kontrastowa (CIN) jest ważnym klinicznie powikłaniem stosowania jodowych środków kontrastowych. Doniesienia naukowe wskazują na istotne znaczenie N-acetylocysteiny w zapobieganiu tego powikłania. Celem pracy była ocena częstości występowania nefropatii kontrastowej po zabiegach angiografii i/lub przezskórnej angioplastyki, ocena skuteczności dożylnej N-acetylocysteiny w jej zapobieganiu oraz określenie wpływu CIN na występowanie niekorzystnych incydentów sercowo-naczyniowych i nefrologicznych w obserwacji odległej. Wyniki: Nefropatia kontrastowa wystąpiła u 18,4% ogółu pacjentów po zabiegach angiografii i/lub przezskórnej angioplastyki. CIN występowała istotnie rzadziej u chorych którzy otrzymywali N-acetylocysteinę drogą dożylną w porównaniu do strategii polegającej wyłącznie na nawodnieniu chorego. Niezależnymi czynnikami ryzyka nefropatii kontrastowej były: cukrzyca i upośledzona funkcja nerek (z eGFR < 60 ml/min/1,72m²), niewydolność serca oraz objętość podanego środka kontrastowego. Podanie izoosmolalnego środka kontrastowego zmniejszało ryzyko wystąpienia CIN. Prawdopodobieństwo przeżycia wolnego od takich zdarzeń niepożądanych jak: zgon sercowo-naczyniowy, zawał serca, dializa, rehospitalizacja z przyczyn kardiologicznych lub nefrologicznych było istotnie większe u chorych, u których nefropatia kontrastowa nie wystąpiła. Wnioski: Nefropatia kontrastowa pogarsz}, abstract={a rokowanie pacjentów po zabiegach angiografii i/lub przezskórnej angioplastyki. Zastosowanie dożylnej N-acetylocysteiny pozwala zmniejszyć ryzyko tego powikłania.}, title={Nefropatia kontrastowa u pacjentów po zabiegach angiografii i przezskórnej angioplastyki}, type={Praca doktorska}, keywords={nefropatia kontrastowa, ostre uszkodzenie nerek, N-acetylocysteina, jodowe środki kontrastowe}, }