@misc{Górka_Jacek_Okołooperacyjne_2020,
 author={Górka, Jacek},
 address={Kraków},
 howpublished={online},
 year={2020},
 school={Wydział Lekarski},
 language={pol; eng},
 abstract={Okołooperacyjne uszkodzenie mięśnia sercowego po zabiegu pozasercowym (MINS) jest najczęstszym powikłaniem po zabiegu niekardiochirurgicznym i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zgonu po zabiegu. Do badania włączono 475 pacjentów, u których oceniono częstość MINS. U pacjentów zakwalifikowanych do zabiegu naczyniowego oznaczono stężenie TnT w kilku punktach czasowych. Kryteria MINS spełniło 47 pacjentów (9,9%). Następnie dobrano grupę kontrolną z 84 chorych bez MINS. W grupie badawczej oznaczono markery nadmiernej aktywacji krzepnięcia i fibrynolizy oraz stanu zapalnego. Następnie w podgrupie 164 pacjentów oceniono częstość występowania MINS oraz zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych (DVT) i ich wpływ na rokowanie po roku od zabiegu. MINS zdiagnozowano u 47 pacjentów (47/475; 9,9%). Przedoperacyjne stężenie i aktywność vWF, aktywność czynnika VIII, stężenie fibrynogenu, oraz stężenie PAP i D-dimerów, ale nie antytrombiny i tPA, były wyższe u chorych z MINS. Następnie porównano częstość występowania MINS i DVT w podgrupie 164 pacjentów. W analizowanej grupie stwierdzono 39 przypadków MINS (39/164, 23,8%) oraz 4 przypadki DVT (4/164, 2,4%). Śmiertelność w grupie pacjentów z MINS była znacznie wyższa (MINS vs nie-MINS; 23,1% vs 7,2%). Nie obserwowano zgonów pacjentów z DVT. MINS jest istotnym, częstszym niż DVT powikłaniem po operacji naczyniowej i wiąże się z wyż},
 abstract={szą śmiertelnością. Patogeneza MINS pozostaje nieznana, jednak podwyższony przedoperacyjny poziom markerów aktywacji układu krzepnięcia i fibrynolizy wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia MINS po zabiegu.},
 title={Okołooperacyjne powikłania sercowo-naczyniowe – rola zaburzeń hemostazy w patogenezie okołooperacyjnego uszkodzenia mięśnia sercowego (MINS) i częstość występowania zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych po zabiegu angiochirurgicznym},
 type={Praca doktorska},
 keywords={okołooperacyjne uszkodzenie mięśnia sercowego, MINS, hemostaza, układ krzepnięcia, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, powikłania sercowo-naczyniowe po zabiegu operacyjnym},
}