@misc{Borys_Sebastian_Ocena_2019, author={Borys, Sebastian}, address={Kraków}, howpublished={online}, year={2019}, school={Rada Dyscypliny Nauki medyczne}, language={pol; eng}, abstract={Owrzodzenie stopy cukrzycowej (DFU) jest najczęstszym wariantem zespołu stopy cukrzycowej. Terapia podciśnieniowa (NPWT) jest dodatkową metodą leczenia DFU. Procesy molekularne związane z użyciem NPWT nie są poznane. Przeprowadzono ocenę efektywności NPWT oraz wpływu na miejscową ekspresję genów i profil metylacji DNA u pacjentów z cukrzycą typu 2 (T2DM) i DFU. Pacjenci zostali przypisani do NPWT lub terapii standardowej w sposób nierandomizowany na podstawie zaleceń i rutynowej praktyki klinicznej. Grupy nie różniły się podstawową charakterystyką. Kohorta NPWT, charakteryzowała się większą powierzchnią rany. Nie wykazano bezpośrednio większej efektywności NPWT w stosunku do terapii standardowej jednak uwzględniając większą powierzchnię ran w tej grupie, NPWT wydaje się cechować lepszą skutecznością. DFUs charakteryzował wysoki odsetek wygojenia i nawrotów, niezależnych od powierzchni DFU. W grupie NPWT wykazano regulację ekspresji genów związanych z procesem zapalnym oraz oddziaływanie na metylację DNA, hamującą ekspresję genów kodujących białka układu dopełniacza. Potwierdzono hipotezę, że efekt terapeutyczny NPWT w DFU może wynikać z wpływu na miejscową ekspresję genów i procesy epigenetyczne istotne dla gojenia ran. Opisane odkrycia mają potencjalny wpływ na rozwój nowych terapii w leczeniu DFUs, wymagają jednak dalszego potwierdzenia i interpretacji funkcjonalnej.}, title={Ocena mechanizmów molekularnych działania terapii podciśnieniowej w leczeniu owrzodzeń neuropatycznych w zespole stopy cukrzycowej}, type={Praca doktorska}, keywords={zespół stopy cukrzycowej, owrzodzenie stopy cukrzycowej, terapia podciśnieniowa, gojenie ran}, }