@misc{Gwóźdź_Anna_Splenektomia_2011,
 author={Gwóźdź, Anna},
 address={Kraków},
 howpublished={online},
 year={2011},
 school={Wydział Lekarski},
 language={pol},
 abstract={Operacyjne usunięcie śledziony jest uznaną metodą leczenia niektórych schorzeń hematologicznych i urazów tego narządu. Jednak stan asplenii predysponuje do występowania ciężkich zakażeń bakteryjnych. Po splenektomii upośledzeniu ulegają liczne funkcje immunologiczne zależne od limfocytów B, limfocytów T i komórek żernych. Za podstawową przyczynę występowania zakażeń po splenektomii uznaje się upośledzenie odporności humoralnej zależnej od wytwarzania przeciwciał klasy IgM, co może wynikać z zaburzeń obwodowego dojrzewania limfocytów B. Jednak rola śledziony w homeostazie populacji limfocytów B, zwłaszcza limfocytów B pamięci- komórek, które odgrywają kluczową rolę w humoralnej odporności organizmu - nie jest jasna. Celem pracy było określenie, czy śledzionę można uznać za narząd biorący udział w regulacji składu krwi krążącej, a szczególnie składu subpopulacji limfocytów B związanych ze zjawiskami pamięci immunologicznej oraz ocena, czy usunięcie śledziony wpływa na skład krwi krążącej, a zwłaszcza poszczególnych typów limfocytów. Analizowano skład morfotyczny oraz liczebność subpopulacji limfocytów B we krwi pobranej z żył śledzionowej i obwodowej w czasie planowej laparoskopowej splenektomii. Analizę powtarzano we krwi obwodowej 6 miesięcy po zabiegu. Stosując cytometrię przepływową, określano liczebność następujących subpopulacji limfocytów B: naiwnych limfocytów B (CD19+CD2},
 abstract={7-), limfocytów B pamięci po przełączeniu klas (CD19+CD27+IgD-IgM-), limfocytów B pamięci typu IgM (CD19+CD27+ IgD+IgM+), przejściowych limfocytów B (CD19+CD38++IgMhigh), plazmablastów „class-switched” (CD19+/CD38+++/IgM-) oraz aktywowanych limfocyty B (CD19+/CD21low/CD38low). We krwi śledzionowej liczba erytrocytów, płytek krwi, leukocytów i neutrofili była mniejsza niż we krwi obwodowej. Całkowita liczba limfocytów była podobna we krwi śledzionowej i obwodowej, natomiast liczba limfocytów B był większa we krwi śledzionowej. Liczba limfocytów B pamięci typu IgM i typu „class-switched” była większa we krwi śledzionowej. Liczba naiwnych limfocytów B, plazmablastów „class-switched”, przejściowych oraz aktywowanych limfocytów B była podobna we krwi śledzionowej i obwodowej. Po usunięciu śledziony liczba erytrocytów i płytek krwi we krwi obwodowej wzrosła, liczba leukocytów nie zmieniła się, a liczba neutrofili była nieznacznie obniżyła się. Liczba limfocytów oraz limfocytów B po zabiegu wzrosła. Wzrost całkowitej liczby limfocytów B był związany ze wzrostem liczby naiwnych i przejściowych limfocytów B, natomiast liczba limfocytów B pamięci, plazmablastów „class-switched” oraz aktywowanych limfocytów pozostała niezmieniona. Uzyskane wyniki sugerują, że ze śledziony do krwi krążącej w sposób ciągły uwalniane są limfocyty B pamięci. Splenektomia wydaje się wpływać na obwodowy rozwój},
 abstract={wczesnych stadiów limfocytów B, chociaż nie wpływa na ilość limfocytów B pamięci. Kliniczne znaczenie tych obserwacji w patofizjologii zakażeń po splenektomii nie jest jasne.},
 title={Splenektomia jako czynnik modulujący skład populacji limfocytów B pamięci krwi krążącej},
 type={Praca doktorska},
 keywords={splenektomia, limfocyty B, pamięć immunologiczna},
}