Filters

Search for: [Abstract = "Wprowadzenie\: Łuszczyca jest jedną z najczęstszych chorób skóry\; częstość jej występowania szacuje się na około 0.6\-4.8% dorosłej populacji na świecie. Istotą procesu jest nadmierna liczba podziałów komórkowych w warstwie podstawnej naskórka oraz przyspieszony nieprawidłowy cykl dojrzewania keratynocytów, któremu niezmiennie towarzyszy różnie nasilony naciek zapalny w obrębie skóry właściwej złożony głównie z limfocytów, monocytów oraz granulocytów \- które aktywnie penetrują do naskórka. Wydaje się, że nasilona miejscowa reakcja zapalna może implikować ogólnoustrojowe działanie poprzez uwalnianie różnego typu mediatorów zapalenia np. prozapalnych cytokin. Na podstawie badań epidemiologicznych wykazano znamiennie częstsze występowanie chorób układu sercowo\-naczyniowego u chorych na łuszczycę. Najczęściej opisywane jest współwystępowanie łuszczycy z nadciśnieniem tętniczym, nieprawidłowościami zastawek serca oraz z miażdżycą tętnic. Związki te mogą wynikać zarówno z podłoża zapalnego procesu łuszczycowego, z nieprawidłowości w mikrokrążeniu, ale także ze stwierdzanego częstszego współwystępowania u chorych na łuszczycę zaburzeń wewnątrzwydzielniczych, cukrzycy typu drugiego, hiperlipidemii, stresu oksydacyjnego. Cel\: Celem badania jest ocena u badanych chorych na łuszczycę występowania zmian w układzie sercowo\-naczyniowym. Podjęta została próba poszukiwania korelacji pomiędzy parametrami klinicznymi łuszczycy \(typ kliniczny łuszczycy, stopień zaawansowania zmian skórnych, czas trwania choroby i ostatniego wysiewu, częstość i przyczyna zaostrzenia\/wysiewu łuszczycy\) a poziomami w surowicy wybranych cytokin \(zarówno tych, których znaczenie pobudzające i hamujące w procesie łuszczycowym jest stosunkowo dobrze poznane \(TNFα, IL\-6, IL\-4, IL\-10\) jak i tych, o których znaczeniu wiemy jeszcze niewiele \(IL\-12, IL\-18\)\) oraz występowaniem nieprawidłowości w układzie sercowo\-naczyniowym ocenianych badaniem echokardiograficznym i oceną sztywności tętnic. Materiał i metodyka\: Grupę badaną stanowiło 40 mężczyzn z łuszczycą w wieku 25\-55 lat\: 20 z niskim poziomem ryzyka zgonu z przyczyn sercowo\-naczyniowych \(wg skali SCORE < 2%\), bez hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego i niepalących \(Gpsa1=8 chorych na łuszczycę stawową, Gps2=12 chorych na łuszczycę zwykłą\) oraz 20 ze znacznie i bardzo znacznie zwiększonym ryzykiem zgonu z przyczyn sercowo\-naczyniowych \(wg skali SCORE >5%\) w różnych konfiguracjach czynników ryzyka \(nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, palenie tytoniu\) \(GPSA3=9 chorych na łuszczycę stawową, GPS4=11 chorych na łuszczycę zwykłą\). Grupę kontrolną stanowiło 40 mężczyzn bez łuszczycy w tym samym przedziale wiekowym, podzielonych na dwie podgrupy\: po 20 zgodnie z poziomem ryzyka zmian sercowo\-naczyniowych jak w grupie chorych na łuszczycę \(c5=20, C6=20\). Zmiany w układzie sercowo\-naczyniowym oceniane były w oparciu o badanie echokardiograficzne \(czynność skurczowa i rozkurczowa lewej komory, wskaźnik masy lewej komory \(LVMI\), wymiar lewego przedsionka \(PL\), szerokość aorty wstępującej \(AoD\), niedomykalność zastawki aortalnej \(AR\) i zastawki mitralnej \(MR\)\) aparatem Hewlett Packard Sonos 2000, głowicą o częstotliwości 2.5 MHz według standardów American Society of Echocardiography. Sztywność tętnic była oceniana w oparciu o pomiar prędkości fali tętna aparatem Complior ®. Oznaczenia poziomu badanych cytokin wykonano metodą immunoenzymatyczną przy użyciu gotowych zestawów odczynnikowych o wysokiej czułości \(high sensitivity\) firmy R and D systems \(Anglia\). Do opracowania statystycznego posłużono się pakietem Statistica w wersji 6.0. Wyniki\: Grupa chorych na łuszczycę \(średnia wieku 37,4±2,0 lat\) i kontrolna \(średnia wieku36,4±2,0 lat\) nie różniły się istotnie wiekiem. Średni wskaźnik ciężaru ciała \(BMI\) w całej grupie chorych na łuszczycę wynosił \(26,2 ± 0,6 kg\/m²\) i był istotnie wyższy w stosunku do całej grupy pacjentów bez łuszczycy \(23,95 ± 0,65 kg\/m²\) p< 0,001."]

Number of results: 0

No results. Change search criteria.

This page uses 'cookies'. More information