Search for: [Abstract = "Przeanalizowano proces diagnostyczny i terapeutyczny u 128 kobiet ciężarnych z nieprawidłowymi wynikami badania cytologicznego. Materiał podzielono na 2 grupy. U kobiet z grupy A zastosowano kolposkopię tradycyjną, z grupy B kolposkopię cyfrową. Celem pracy była\: 1\) ocena wartości cytologii i kolposkopii w postępowaniu diagnostycznym w CIN i raku inwazyjnym szyjki macicy u kobiet ciężarnych., 2\) określenie wartości kolposkopii cyfrowej w porównaniu z kolposkopią tradycyjną w diagnostyce i obserwacji CIN oraz diagnostyce raka szyjki macicy z wczesną inwazją u kobiet ciężarnych, 3\) analiza zachowania się zmian o charakterze CIN i raka z wczesną inwazją w ciąży i połogu. Oceniono zgodność wyników badania cytologicznego i kolposkopowego z wynikiem badania histologicznego a także porównano zgodność wyników badania histologicznego z wycinków celowanych z wynikiem badania histologicznego preparatu operacyjnego w przypadkach w których wykonywano konizację lub operacje usunięcia macicy. Sformułowano następujące wnioski\: 1\) kolposkopia i cytologia pomimo trudności wynikających z obecności zmian w obrębie nabłonków i podścieliska szyjki macicy związanych z ciążą, pozwalają na skuteczne wykrywanie i monitorowanie zmian śródnabłonkowych szyjki macicy oraz skuteczne wykrywanie wczesnoinwazyjnych postaci raka szyjki macicy, 2\) kolposkopia wydaje się być bardziej skuteczną metodą niż cytologia w wykrywaniu śródnabłonkowej neoplazji i wczesnoinwazyjnego raka szyjki macicy a głównie w monitorowaniu tych zmian, szczególną wartość w monitorowaniu zmian śródnabłonkowych i uchwyceniu rozpoczynającej się inwazji ma kolposkopia cyfrowa, pozwala ona na zmniejszenie odsetka wielokrotnie pobieranych wycinków do badania histologicznego, 3\) w przypadkach cytologiczno\-kolposkopowego podejrzenia raka wczesnoinwazyjnego wycinek klinowy pozwala na bardziej dokładną ocenę histologiczną niż wycinek pobrany w sposób tradycyjny i nie ma negatywnego wpływu na ciążę, 4\) ciąża nie przyspiesza progresji zmian nieinwazyjnych szyjki macicy a poród w tych przypadkach może być prowadzony drogami natury, o ile nie ma innych przeciwwskazań. 5\) odroczenie terminu porodu do czasu uzyskania dojrzałości płodu w przypadkach raka z wczesną inwazją nie pogarsza rokowania. Także odroczenie leczenia w raku inwazyjnym w stopniu IB od 4\-7 tygodni a w raku w stopniu IIA do 2 tygodni do czasu uzyskania przez płód zdolności do przeżycia nie wpływa na progresję zmiany, 6\) aktualne metody diagnostyczne śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy i raka wczesnoinwazyjnego w wysokim stopniu zgodne z ostatecznymi wynikami badania histologicznego oraz możliwości utrzymania przy życiu noworodków urodzonych powyżej 25 tygodnia ciąży umożliwiają w wysokim odsetku przypadków pomyślne rokowanie zarówno dla matki jak i dla płodu."]

Number of results: 0