Search for: [Abstract = "Neuroartropatia Charcota to schorzenie dotyczące głównie stóp, przebiegające z destrukcją kości oraz zajęciem tkanek miękkich przez proces zapalny. Stopa Charcota występuje u chorych z rozwiniętą neuropatią. Etiopatogeneza stopy Charcota nie jest w pełni wyjaśniona. Do tej pory obowiązywały dwie teorie\: Mitchela i Charcota oraz teoria Volkmana. Obecnie wielu zwolenników zyskuje teoria zaburzeń osi osteoprotegeryna \/ RANKL \/ RANK \- osi regulującej procesy obrotu kostnego.Celem pracy była charakterystyka osób zagrożonych powstaniem stawów Charcota poprzez określenie czynników sprawczych i zaawansowanie zmian radiologicznych. Ustalenie możliwości prewencji wtórnej powstawania stawów Charcota, ocena gojenia owrzodzenia z pomocą przeszczepu skóry, wypracowanie optymalnych metod leczenia stawów Charcota.Podmiotem badania były osoby leczone w ambulatorium Kliniki Ortopedii CMUJ oraz w ambulatorium II Katedry Chirurgii CMUJ w latach 1995 \- 2009. Analizie poddano 60 chorych w wieku od 22 do 74 lat. W grupie tej na cukrzycę typu 1 chorowały 22 osoby a na cukrzycę typu 2 chorowało 38 osób. Najkrótszy czas obserwacji badanych wynosił ponad 12 miesięcy. Wykonano badania\: czucia nacisku, bólu, temperatury i czucia wibracji oraz odruchy ścięgniste. Wszystkim wykonano badanie radiologiczne, pedobarograficzne, densytometryczne.Wnioski\: Staw Charcota występuje częściej u chorych z cukrzycą typu 2 z niewyrównaną glikemią, po długim czasie trwania cukrzycy. Zmiany są jednostronne i rzadko występuje owrzodzenie. Leczenie zgodnie z istniejącymi zaleceniami prowadzi w 100% stabilizacji choroby Charcota.Zastosowana prewencja wtórna – wyrównania cukrzycy, zlecenie obuwia ortopedycznego oraz wdrożenie systemu pielęgnacji stopy okazała się bardzo skuteczna czego dowodem jest brak nawrotu schorzenia. Ocena leczenia owrzodzenia neuropatycznego w postaci zastosowania przeszczepu skóry była niemożliwa z powodu małej liczby chorych leczonych tym sposobem. U wszystkich chorych wygojono owrzodzenie.Model leczenia zaproponowany przez Komitet Ekspertów \(2011r\) jak i Grupę Roboczą ds. Stopy Cukrzycowej JDF, który został zastosowany w tutejszym badaniu okazał się skuteczny prowadząc do wyleczenia 100% chorych."]

Number of results: 1