Search for: [Abstract = "Metody\:Badanie obejmuje dane z rejestru pacjentów kierowanych, do Oddziału Klinicznego Elektrokardiologii Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II, do przezżylnego usuwania elektrod endokawitarnych. Dane do rejestru wprowadzano prospektywnie od rozpoczęcia tego typu zabiegów w Krakowie, czyli od października 2011 roku. Analizą objęto tych chorych, którzy spełniali kryteria do zabiegów TLE wg konsensusu HRS. Dodatkowo dla pacjentów z obecnymi w układzie sercowo\-naczyniowym elektrod z rodziny Sprint Fidelis oraz Riata i Riata ST zastosowano wytyczne Zespołu Ekspertów Konsultanta Krajowego dla elektrod z rodziny Sprint Fidelis oraz Riata i Riata ST. Stosowano także wskazania nieobjęte powyższymi dokumentami jak usuwanie przezżylne elektrod w przypadku perforacji serca i przy istotnej wadzie trójdzielnej.Kryteriami włączającymi do badania były\: przeprowadzenie zabiegu TLE, czas przebywania najstarszej elektrody kwalifikowanej do usunięcia wynoszący min. 12 miesięcy lub konieczność zastosowania dodatkowych narzędzi w przypadku usuwania młodszych elektrod.Kryteriami wykluczającymi z badania były\: usunięcie elektrod młodszych niż 12 miesięcy, które nie wymagały zastosowania dodatkowych narzędzi podczasusuwania, usunięcie elektrod metodą kardiochirurgiczną.Populację podzielono na 4 podgrupy wg głównego wskazania do TLE. W przypadku istnienia większej ilości wskazań do zabiegu TLE \(np. obecność nieczynnych elektrod i infekcyjne zapalenie wsierdzia\), przyjmowano jako wskazanie główne te, które posiada wyższą klasę wskazań do TLE wg konsensusu HRS\: Grupa A \- wskazania infekcyjne \(infekcja systemowa\: sepsa i\/lub zapalenie wsierdzia pewne, prawdopodobne\). Grupa B \- wskazania infekcyjne \(infekcja miejscowa, infekcja miejscowa z cechami ogólnej nie spełniająca kryteriów pewnego rozpoznania LDIE\). Grupa C \- wskazania nieinfekcyjne \(usuwanie nieczynnych\/uszkodzonych elektrod\). Grupa D \- wskazania nieinfekcyjne \(usuwanie elektrod w przypadku rozbudowy układu\).Zastosowano precyzyjnie omówione kryteria kwalifikacji do każdej grupy wskazań. Omówiono szczegółowo każdą grupę wskazań i porównano je między sobą. Wskazano także na sposób rozróżnienia pomiędzy najczęściej w ośrodku występującymi wskazaniami klasy II do TLE wg konsensusu HRS na klasę IIa i IIb w oparciu o badanie drożności naczyń żylnych.Dokonano oceny przydatności wybranych czynników na występowanie uszkodzeń elektrycznych elektrod. Dodatkowo oceniono przydatność wskaźników zapalnych takich jak leukocytoza i CRP do rozpoznawania powikłań stałej stymulacji serca w oparciu o krzywe ROC, podając optymalne punkty odcięcia dla tych wskaźników."]

Number of results: 0