Search for: [Abstract = "Gen WT1 odgrywa znaczącą rolę w patogenezie nowotworów hematologicznych oraz guzów litych. Wysoka ekspresja genu WT1 w większości komórek białaczkowych przy bardzo niskim lub niewykrywalnym poziomie we krwi i szpiku zdrowych dawców czyni ten gen atrakcyjnym markerem białaczkowej hematopoezy. Cele\: Ocena skuteczności monitorowania choroby resztkowej \(MRD\) przy pomocy analizy ekspresji genu WT1 z użyciem metody RQ\-PCR oraz znaczenia prognostycznego poziomu ekspresji genu WT1 u chorych na ostre białaczki. Materiał i metody\: Do badania włączono 50 pacjentów Katedry i Kliniki Hematologii CMUJ, w tym 32 chorych na AML i 18\- na ALL. Grupę kontrolną stanowiło 50 honorowych dawców krwi. Seryjne badania krwi obwodowej wykonywano w momencie rozpoznania, po chemioterapii indukującej, konsolidującej oraz w okresie remisji w odstępach 3\-miesięcznych przez okres 2 lat. Wyniki\: Ekspresję genu WT1 wykryto u 42 \(82%\) osób zdrowych. Nadekspresję genu stwierdzono u 47 \(94%\) chorych na ostrą białaczkę. Monitorowanie MRD z użyciem analizy ekspresji genu WT1 prowadzono u 36 chorych \(25 z AML, 11 z ALL\), przy czym u 7 równolegle z użyciem genu fuzyjnego. Poziom ekspresji genu WT1 korelował z przebiegiem klinicznym ostrej białaczki, a także z obecnością genu fuzyjnego w badaniu nested\-PCR. Okres między wzrostem ekspresji genu WT1 a potwierdzeniem nawrotu wynosił średnio 129 \(6\-298\) dni. Poziom ekspresji genu WT1 przekraczający 20 kopii WT1\/104 kopii ABL badany po zakończeniu leczenia indukującego wiązał się z krótszym okresem przeżycia całkowitego \(OS\), natomiast po leczeniu konsolidującym – z krótszym okresem OS oraz przeżycia wolnego od choroby \(DFS\). Przy pomocy modelu Coxa stwierdzono, że niezależnymi niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi dla OS i DFS są poziomy ekspresji genu WT1 po leczeniu indukującym oraz konsolidującym. Wnioski\: Ekspresja genu WT1 jest użytecznym markerem MRD u chorych na ostre białaczki, zwłaszcza w przypadku braku innych markerów molekularnych. Wysoki poziom ekspresji genu WT1 po leczeniu indukującym i konsolidującym jest istotnym niekorzystnym czynnikiem rokowniczym."]

Number of results: 0