Search for: [Abstract = "Diagnostyka obejmowała\: podmiotowe i przedmiotowe badanie kliniczne, EKG i RTG kl. piersiowej, przezklatkowe badanie echokardiograficzne, test pochyleniowy i rejestrację 24\-godz. zapisu EKG metodą Holtera. W teście pochylniowym oceniano typ reakcji wazowagalnej oraz czas jej wystąpienia. W badaniu holterowskim analizowano następujące parametry analizy czasowej i częstotliwościowej HRV\:1\) czasowe\: odchylenie standardowe odstępów RR \(SDNN\), średnią z odchyleń standardowych kolejnych odstępów RR z 5\-min. okresów badania \(SDNNI\), odchylenie standardowe średnich odstępów RR w 5\-min. seriach odstępów \(SDANN\), pierwiastek 2 z średniej sumy kwadratów między kolejnymi odstępami RR \(RMSSD\), odsetek różnic kolejnych odstępów RR większych od 50 ms \(pNN50\),2\) częstotliwościowe\: moc widma w pasmach\: niskich częstotliwości \(LF\), wysokich częstotliwości \(HF\) oraz wskaźnik LF\/HF.Wyniki TT i parametry HRV porównywano pomiędzy grupami I, II i III. W grupach I i II wydzielono ponadto podgrupy z dodatnim i ujemnym wynikiem testu pochyleniowego \[TT\(\+\) i TT\(\-\)\]. W wyróżnionych podgrupach przeprowadzono także korelację pomiędzy odpowiedzią na TT a badanymi parametrami HRV. Za statystycznie znamienny przyjęto poziom istotności p < 0,05.Wyniki. Test pochyleniowy\: W Gr I \(dzieci z ONK\) wynik TT był dodatni u 41 \(58%\), zaś ujemny u 30 \(42%\) badanych. Najczęściej \(u 24\) występowała wazowagalna reakcja typu MX, rzadziej \(u 15\) typu VD a najrzadziej \(u 2 pacjentów\) typu CI. W Gr II \(dzieci z MVP\) TT był dodatni u 18 \(28%\) a ujemny u 44 \(71%\) badanych. Również w tej grupie najczęściej \(u 12\) obserwowano reakcję typu MX, rzadziej \(u 5 dzieci\) \- VD a najrzadziej \(u 1 dziecka\) \- CI. W Gr III \(kontrolnej\) wynik TT był dodatni tylko u 2 badanych \(4%\), w tym u 1 stwierdzono reakcję typu MX a u drugiego \- VD. Czas wystąpienia objawów u dzieci z dodatnim wynikiem TT rozciągał się od 7 do 57 min. \( x = 26,9 ± 9,3 min. \), odpowiednio\: w Gr I\: 7 – 54 min., \(x = 23 ±10,1 min.\), Gr II\: 7 – 57 min, \(x = 26,5 ±14,1 min.\), Gr III\: 28 \- 34 min., \(x = 31 ± 4,2 min.\).Celem oceny czułości i swoistości testu pochyleniowego porównano wyniki TT u dzieci z grup I i III. Uzyskano następujące wyniki\: czułość testu 58%, swoistość testu 96%, wartość predykcyjna dodatnia 95%, wartość predykcyjna ujemna 63%.Przeprowadzono również analizę wyników TT w zależności od wieku \( w trzech przedziałach wiekowych \: <12 lat, 12\-15 lat i >15lat \) i płci badanych.U dzieci <12 lat mieszany typ reakcji \(MX\) wystąpił u 4\/16 \(25%\) pacjentów z Gr I i u 2\/9 \(22%\) dzieci z Gr II, zaś typ VD u 5\/16 \(31%\) pacjentów z Gr I i tylko u 1 z grupy kontrolnej. U dzieci w przedziale 12\-15 lat typ MX miał miejsce u 16\/33 \(48%\) pacjentów z Gr I i tylko u 6\/26 \(23%\) pacjentów z Gr II. Typ VD wystąpił u 3\/33 \(9.1%\) pacjentów z Gr I i u 2\/26 \(7.7%\) pacjentów z Gr II.Wśród najstarszych \(>15 lat\) reakcję typu MX stwierdzono u 4\/22 \(18.2%\) pacjentów z Gr I i u 4\/27 \(14.8%\) pacjentów z Gr II, a typ VD u 7\/22 \(32%\) pacjentów z Gr I i 3\/27 \(11.1%\) pacjentów z Gr II. W grupie kontrolnej typ MX wystąpił tylko w 1 przypadku \(5.9%\).Stwierdzono nieistotnie częstsze występowanie ONK u chłopców \[28\/82 \(34%\)\] niż u dziewcząt \[33\/103 \(32%\)\]. Dodatni wynik TT miało 19\/30 \(63%\) chłopców z Gr I i 9\/27 \(33%\) z Gr II. Odpowiednio u dziewcząt TT \(\+\) stwierdzono u 22\/41 \(54%\) z Gr I oraz u 9\/35 \(26%\) z Gr II. W grupie kontrolnej TT \(\+\) wystąpił tylko u 2 dziewczynek. Jednak w przedziale wiekowym 12\-15 lat w grupach I i II łącznie, TT był częściej dodatni u dziewczynek niż u chłopców \[w Gr I\: 11\/17\(65%\) Z vs. 9\/16 \(56%\) M, w Gr II\: 7\/15 \(47%\) Z vs. 2\/11 \(13%\) M\]."]

Number of results: 0