Search for: [Abstract = "Celem niniejszej pracy była ocena aktualnej częstości występowania poszczególnych typów polipów jelita grubego mających potencjalną zdolność do zrakowacenia \(polipy gruczołowe, hiperplastyczne i ząbkowate\), określenie związku ich występowania oraz cech histologicznych z płcią i wiekiem chorych jak również ocenę umiejscowienia w jelicie u osób w różnym wieku oraz w zależności od płci. Podjęto również próbę opracowania wskaźnika liczbowego opisującego sumaryczne ryzyko rozwoju raka w subpopulacjach chorych wyróżnionych z uwagi na wiek i płeć, uwzględniającego liczebność i budowę potencjalnie kancerogennych polipów oraz rozwiniętych ognisk raka synchronicznego z polipami. Badana populacja obejmowała grupę 797 pacjentów, u których w okresie 2000\-2006 w Oddziale Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej WSS im. L. Rydygiera w Krakowie wykonano kolonoskopie z polipektomiami, co stanowi około 10% ogółu chorych, u których w tym czasie w powyższej jednostce przeprowadzono badania kolonoskopowe. W badanej grupie chorych stwierdzono łącznie występowanie 1555 polipów \(1176 polipów gruczołowych \(75.6%\), 291 polipów hiperplastycznych \(18.7%\) oraz 88 polipów ząbkowatych \(5.7%\)\) oraz 120 ognisk raka synchronicznego. Polipy jelita grubego w każdej grupie wiekowej występowały znamiennie częściej u mężczyzn niż u kobiet. U mężczyzn liczba polipów przypadająca na osobę wzrastała z wiekiem w sposób ciągły, natomiast u kobiet najwięcej polipów rozpoznawano u osób w przedziale wiekowym 51\-70rż. Na podstawie przeprowadzonej analizy stwierdzono zróżnicowaną częstość występowania różnych typów polipów w poszczególnych odcinkach jelita grubego\- w każdej z okolic najczęściej występowały polipy gruczolakowe, polipy hiperplastyczne najczęściej stwierdzano w odbytnicy, a ząbkowate w okrężnicy proksymalnej. Polipy hiperplastyczne miały najmniejszą średnicę ze wszystkich stwierdzonych zmian polipowatych, natomiast największe były gruczolaki. W polipach gruczolakowych stwierdzono bardziej zaawansowaną dysplazję w porównaniu z polipami ząbkowatymi. Największe polipy hiperplastyczne i ząbkowate występowały w okrężnicy proksymalnej, natomiast polipy ząbkowate o najwyższej dysplazji rozpoznano w okrężnicy dystalnej. Polipy gruczolakowe o największej średnicy oraz z najwyższymi stopniami dysplazji występowały w okrężnicy dystalnej, natomiast polipy gruczolakowe o budowie kosmkowej lub cewkowo\-kosmkowej \- w odbytnicy. Pacjenci z polipami hiperplastycznymi byli młodsi od osób z polipami ząbkowatymi i gruczolakowymi. Ponadto w odniesieniu do pacjentów z polipami hiperplastycznymi stwierdzono różnicę średniej wieku między kobietami i mężczyznami\- mężczyźni byli młodsi. Polipy gruczolakowe i ząbkowate u chorych w każdym wieku oraz hiperplastyczne u osób najmłodszych \(≤50rż. \) częściej występowały u mężczyzn niż u kobiet, natomiast polipy hiperplastyczne u osób powyżej 50rż. z podobną częstością u obu płci. Polipy gruczolakowe o niekorzystnej budowie histologicznej \(duże, z wysoką dysplazją, o dużym udziale elementów kosmkowych\) w populacji do 50rż. częściej występowały u mężczyzn natomiast powyżej 70rż. u kobiet. Nie stwierdzono znamiennych różnic dotyczących budowy polipów hiperplastycznych między kobietami i mężczyznami. W odniesieniu do budowy polipów ząbkowatych zaobserwowano jedynie różnicę dotyczącą średnicy polipów u osób powyżej 70rż. \- większe zmiany występowały u mężczyzn. U osób do 50rż. w porównaniu do osób starszych wszystkie typy polipów \(gruczolakowe, hiperplastyczne, ząbkowate\) znamiennie częściej umiejscawiały się w odbytnicy. Powyższa obserwacja dotyczyła w jednakowym stopniu obu płci. Różnice w topograficznym rozmieszczeniu polipów między kobietami i mężczyznami stwierdzono jedynie w odniesieniu do polipów gruczolakowych i hiperplastycznych u chorych powyżej 70rż.\- względne przesunięcie w kierunku dystalnym obserwowano w przypadku polipów gruczolakowych u kobiet, natomiast polipy hiperplastyczne w odcinku dystalnym jelita częściej występowały powyżej 70rż."]

Number of results: 0