Search for: [Abstract = "Cel\: Celem niniejszej dysertacji było zbadanie wpływu mechanizmów immunologicznych na patogenezę spondyloartropatii zapalnych, ze szczególnym uwzględnieniem komórek jednojądrzastych krwi obwodowej \(PBMC\) oraz roli witaminy D. Materiał i metody\: Badania naukowe przeprowadzone zostały w ramach Konsorcjum naukowego Polskiej Grupy Spondyloartropatii \(Polish Spondyloarthritis Initiative – PolSPI\) oraz częściowo w ramach badania nad rolą komórek jednojądrzastych krwiobwodowej w przebudowie kostnej finansowanego przez Narodowe Centrum Nauki. Wyniki\: Stwierdziliśmy istotnie mniejszą liczebność monocytów nieklasycznych u pacjentów z obwodową SpA w porównaniu do zdrowej grupy kontrolnej, która ujemnie korelowała z liczbą obrzękniętych stawów i wskaźnikiem DAS28.U pacjentów z osiową SpA stwierdziliśmy niższe niż w grupie kontrolnej stężenie rozpuszczalnego RANKL w surowicy, natomiast wyższe stężenie M\-CSF, onkostatyny M \(OSM\), IL\-6, IL\-17A i TNFα. Monocyty pochodzące od zdrowych osób, hodowane w surowicach pacjentów z SpA wykazywały istotnie intensywniejsze różnicowanie do osteoklastów niż te hodowane w surowicy zdrowej grupy kontrolnej. U pacjentów z SpA nie stwierdziliśmy wpływu stężenia witaminy D na wskaźniki aktywności choroby \(BASDAI, ASDAS\), parametry zapalne \(OB, CRP\) ani objawyobwodowe spondyloartropatii \(zapalenie stawów obwodowych, zapalenie przyczepów ścięgnistych, zapalenie palców\). Wyniki te nie zmieniły się po uwzględnieniu ewentualnej suplementacji witaminy D i pory roku. Wnioski\: Wyniki powyższych badań wskazują na istotny udział monocytów nieklasycznych na patogenezę spondyloartropatii, szczególnie zapalenie stawów obwodowych. Różnicowanie monocytów do osteoklastów u pacjentów z SpA odbywa się prawdopodobnie nie tylko na drodze kanonicznej pod wpływem RANKL, ale rownież na drodze niekanonicznej poprzez inne rozpuszczalne czynniki takie jak IL\-6, OSM, IL\- 17A czy TNFα, które uwrażliwiają osteoklasty na działanie RANKL. Wpływ uznanych za normę stężeń witaminy D w surowicy na procesy immunologiczne toczące się w SpA wydaje się mało prawdopodobny."]
